이상지질혈증이란?
이상지질혈증은 혈중의 콜레스테롤이나 중성지방과 같은 지질 수치에 이상이 있는 상태입니다. 그 기준은 총콜레스테롤이 240㎎/㎗이상이거나 우리가 보통 나쁜 콜레스테롤이라고 이야기하는 LDL 콜레스테롤이 160㎎/㎗ 이상이거나 중성지방이 200㎎/㎗ 이상 혹은 우리가 좋은 콜레스테롤이라고 이야기하는 HDL 콜레스테롤이 40 미만인 경우 중 한 가지 이상에 해당될 때로 정의합니다.
그러나 치료가 필요한 콜레스테롤이나 중성지방의 수치는 각 개인이 심혈관 질환이 다른 위험 요소를 얼마나 많이 가지고 있는지에 따라 달라지게 됩니다. 그래서 심혈관 질환의 위험 요소가 있는 개인에는 LDL 콜레스테롤이 160 미만이더라도 치료가 필요하게 됩니다. 그러므로 콜레스테롤이 높은 경우에 현재 내가 어떤 치료가 필요한지는 담당 의사와 상의해서 결정해야 합니다.
이상지질혈증 합병증
통계 자료에 따르면 우리나라 성인에서 남자의 경우 약 절반이 여자의 경우 10명 중에 3명이 이상지질혈증을 가지고 있다고 합니다. 이상지질혈증이 있으면 무엇이 문제일까요. 이상지질혈증은 우리 몸의 혈관에 죽상동맥경화증을 일으켜서 혈관이 좁아지고 막히면서 발생하게 되는 심장혈관질환, 뇌혈관질환, 말초혈관질환 등의 혈관 질환들을 유발하게 됩니다. 이상지질혈증은 혈관 질환을 2배에서 4배 정도 더 많이 생기도록 하는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 혈관 질환은 우리나라의 성인의 중요한 사망 원인이 됩니다. 고중성지방혈증이 심한 경우에는 급성 췌장염이 발생할 수도 있습니다.
이상지질혈증 치료
이상지질혈증은 생활습관 교정과 약제로 치료하게 되는데요. 어떠한 약제를 언제부터 복용해야 할지는 개인의 심혈관질환 위험도나 다른 여러 요소들을 고려해야 하기 때문에 담당 의사와 상의해서 결정해야 합니다.
이상지질혈증 식단
이상지질혈증에 이로운 식사 습관은 한마디로 건강한 식사 습관이 되겠습니다. 먼저 적정 체중을 유지할 수 있는 수준의 에너지를 섭취해야 하겠습니다. 즉 과다한 에너지 섭취를 피하고 영양소를 골고루 섭취해야 합니다. 영양소 중에서 지방은 전체 섭취 에너지 중의 30% 이내로 제한하는 것이 좋습니다.
예를 들어 하루에 1800칼로리를 섭취한다면 지방으로는 540칼로리만 섭취하는 것이 좋습니다. 지방은 1g당 9kcal에 해당하므로 지방 60g을 섭취하면 540칼로리를 낼 수 있습니다. 섭취하는 지방 중에서는 포화지방산은 줄이고 그 대신 불포화지방산을 섭취하도록 합니다.
트랜스지방은 죽상동맥경화증을 더 많이 유발하므로 최대한 적게 섭취합니다. 콜레스테롤이 높은 이상지질혈증에서는 콜레스테롤 섭취를 하루 300mg 이내로 하는 것이 좋습니다.
그럼 포화지방산과 트랜스지방산 섭취는 어떻게 줄일까요.
포화지방산이 많은 음식
- 소고기, 돼지고기, 양고기 등 육류의 지방이 되겠습니다. 그래서 우리가 이런 고기를 먹을 때는 살코기를 섭취하시고 비계는 떼고 드시는 것이 좋습니다.
- 닭, 오리 껍질 부위에도 포화지방산이 많이 있습니다.
- 달걀노른자, 우유, 치즈, 아이스크림 등의 유제품 그리고 코코넛유, 팜유, 야자유, 버터 등에도 포화지방산이 많이 함유되어 있습니다
트랜스지방산이 많은 음식
- 마가린, 쇼트닝 등의 경화류로 포테이토칩, 크루아상, 튀김, 파이, 비스킷, 아이스크림, 과자, 푸딩과 같은 음식에 많이 들어있습니다.
- 특히 높은 온도로 오랜 시간 처리한 기름이나 과자에 많이 들어있습니다
지방산 중에서 불포화 지방산은 상대적으로 더 많이 섭취하자고 말씀드렸는데요.
불포화 지방산이 많이 들어있는 음식
- 올리브유, 카놀라유, 아보카도유, 옥수수유, 대유, 홍화씨유, 해바라기씨유, 포도씨유, 달맞이꽃씨유 그리고 등푸른 생선, 고등어, 연어, 꽁치, 청어, 참치 등과 같은 생선 그리고 해산물 등
- 또한 참기름, 들기름, 호두기름, 땅콩기름, 견과류 등
그래서 우리가 지방산 섭취에서는 전체 지방의 양보다는 좋지 않은 지방(포화지방산이나 트랜스 지방산)을 좋은 지방(불포화지방산)으로 대체하여 섭취하는 것이 중요하겠습니다.
탄수화물의 섭취를 적정 수준으로 해야 합니다.
우리나라 식단은 탄수화물의 비중이 매우 높습니다. 그래서 탄수화물을 과다하게 섭취하지 않도록 조심해야 하겠습니다. 탄수화물 중에서도 당뇨의 섭취를 줄이고 식이섬유 섭취를 늘려주어야 합니다. 특히 고중성지방 혈증이 있는 경우에 당질의 섭취를 줄이는 것이 중성지방 수치를 떨어뜨려줍니다.
식이섬유는 혈중 콜레스테롤과 중성지방 수치를 떨궈주는 효과가 잘 입증되어 있습니다. 이러한 균형 잡힌 영양소 섭취를 위한 팁을 말씀드리면 먼저 매일 식사를 거르지 않고 제 때 적당량으로 하는 것이 중요하겠습니다. 과식은 금하는 것이 좋겠습니다.
다양한 반찬을 먹으며 균형 잡힌 식생활을 해야 되겠고 탄수화물 섭취량이 과다하지 않도록 하는 게 좋으며 쌀밥 대신에 잡곡밥을 흰 빵 대신에 잡곡빵을 먹는 것이 좋습니다. 비타민, 무기질, 식이섬유가 풍부한 여러 가지 색깔의 채소와 다양한 제철 과일을 매일 먹는 것이 좋습니다.
그렇지만 비만하거나 당뇨병이 있는 경우는 과일을 과다하게 먹지 않도록 주의하시기 바랍니다. 우유, 치즈, 요구르트와 같은 유제품을 간식으로 섭취하는 것이 좋은데요. 이때 저지방 유제품을 선택하는 것이 좋습니다.
과다한 알코올 섭취는 삼가해야합니다.
과다한 알코올 섭취는 혈중 중성지방을 높이므로 가능한 술은 피하는 것이 좋습니다. 조절이 잘 되고 있는 경우에 하루에 한두 잔 이내로 제한하도록 합시다.
요약하자면
이상지질혈증에 도움이 되는 음식을 다시 한번 강조하면 통곡물, 잡곡류, 콩류, 채소류, 생선류가 풍부한 식사가 되겠습니다. 특히 생선은 등푸른 생선으로 주 2, 3회 섭취하는 것이 좋고 과일은 주스 대신 생과일로 섭취하는 것이 좋습니다. 이상지질혈증이 이로운 식사 습관은 이상지질혈증이 없는 사람에게도 이로운 건강한 생활습관입니다. 건강한 생활습관을 잘 익혀서 이상지질혈증을 잘 조절하고 내 몸의 혈관을 건강히 유지하시기 바랍니다.
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